Choroby Ciąża i poród Macierzyństwo

Cukrzyca ciążowa, jak sobie z nią radzić?

Połozna na medal
Połozna na medal
17 września 2019
Fot. Materiały prasowe
 

Cukrzyca ciążowa to choroba dotycząca około 4-7% kobiet w ciąży. Jest to jednostka chorobowa, na którą najczęściej zapadają przyszłe mamy. Ze względu na szerszy dostęp do diagnostyki, rozpoznawana jest ona u kobiet znacznie częściej niż kiedyś. Nieleczona cukrzyca ciążowa może stwarzać zagrożenie zarówno dla mamy jak i dla rozwijającego się płodu. Jak rozpoznać cukrzycę ciążową, jak ją leczyć, opisuje położna Alina Jedlińska – ambasadorka kampanii „Położna na medal”.

Objawy cukrzycy ciążowej

Do objawów dających podejrzenie wystąpienia cukrzycy ciążowej możemy zaliczyć:

  • bardzo silne pragnienie,
  • częste oddawanie moczu,
  • zmęczenie,
  • mdłości,
  • zawroty głowy,
  • częste infekcje pęcherza moczowego i
  • pochwy,
  • zapalenia i wykwity skórne
  • oraz zaburzenia widzenia.

Z badań i statystyk wynika, że w tej chwili na cukrzycę choruje ponad 5% kobiet ciężarnych, jednak z roku na rok ilość zachorowań wzrasta. Wystąpienie cukrzycy ciążowej zazwyczaj jest związane ze stylem życia, z odżywianiem, a najczęściej z zaburzeniami gospodarki hormonalnej organizmu, z nadwagą, otyłością oraz z nadciśnieniem tętniczym. Cukrzyca najczęściej mija po porodzie, ale, niestety, zwiększa ryzyko wystąpienia jej w kolejnych ciążach.

Jak wykryć cukrzycę ciążową

Aby wykryć cukrzycę w ciąży przeprowadza się kilkukrotnie badanie na poziom glukozy we krwi. Wykonywane jest ono po pobraniu próbki z krwi żylnej i pierwszy poziom oznacza się w pierwszym trymestrze ciąży, następny poziom oznaczany jest w drugim trymestrze ciąży, między 24 a 28 tygodniem ciąży wraz z testem obciążenia glukozy. Wtedy pacjentka wypija najczęściej glukozę w dawce 75g, w postaci rozpuszczonego proszku w wodzie. Badanie z testem obciążenia glukozy wykonuje się pobierając trzykrotnie krew: na czczo lub po lekkim posiłku, po godzinie oraz po dwóch godzinach od momentu wypicia glukozy. .

Przed tym badaniem pacjentka nie musi być na czczo, może zgłosić się do przychodni o dowolnej porze (bez znaczenia jest godzina ostatniego posiłku). Prawidłowy poziom glukozy nie powinien przekraczać 140mg/dl. Jeżeli uzyskane wyniki są powyżej dopuszczalnej normy, stwierdza się cukrzycę ciążową, która wymaga dalszego leczenia pod okiem  oraz .

Dieta i aktywność fizyczna w ciąży cukrzycowej

W przypadku przekroczenia norm pacjentka jest kierowana przez swojego ginekologa do poradni diabetologicznej. Leczenie cukrzycy ciążowej wymaga najczęściej odpowiednio zbilansowanej diety, która polega na odstawieniu białego pieczywa, słodyczy, cukru, tłustego mięsa, winogron oraz tłustego nabiału. Posiłki powinny obfitować w surowe warzywa takie jak: sałata, ogórek, cykoria, szpinak. Bardzo ważna jest również częstotliwość posiłków i ich ilość. Najlepiej jeśli pacjentka będzie spożywała 6 posiłków: 3 główne i 3 przekąski przygotowane według wytycznych dietetyka. W tym okresie powinna pozostawać pod ścisłą kontrolą diabetologa, który to właśnie ułoży dietę odpowiednio zbilansowaną i dopasowaną do jej potrzeb.

Pacjentka dotknięta tą jednostkę chorobową nie może zapominać o aktywności fizycznej, oczywiście odpowiednio dopasowanej do swoich możliwości i stanu w jakim się znajduje. Najczęściej zaleca się wtedy przyszłym mamom spacery czy pływanie.

Powikłania przy nieleczonej cukrzycy ciążowej?

Rozpoznana cukrzyca w ciąży musi być natychmiast leczona. Tej choroby nie wolno lekceważyć gdyż jest bardzo groźna zarówno dla matki jak i dla nienarodzonego dziecka. Może spowodować przedwczesny poród, niedojrzałość niektórych narządów u dziecka oraz przedłużający się poród spowodowany makrosomią płodu. Najgroźniejszym jednak powikłaniem jest ryzyko wewnątrzmacicznego obumarcia płodu.

Jeśli kobieta ciężarna z rozpoznaną cukrzycą będzie przestrzegała odpowiednio zbilansowanej diety, to uchroni ją to przed zażywaniem leków regulujących poziom glukozy we krwi. Jeśli pacjentka zlekceważy dietę lub jej wynik jest bardzo wysoki, musi podawać sobie insulinę po wcześniejszym badaniu poziomu glukozy w warunkach domowych za pomocą glukometru.

Należy pamiętać o tym, że my- kobiety dzisiejszych czasów jesteśmy bardzo świadome i świetnie sobie radzimy z tą „słodką” chorobą.

Materiał Aliny Jedlińskiej, ambasadorki kampanii „Położna na medal”

Położna Alina Jedlińska – ambasadorka kampanii „Położna na medal”.

Położna na Medal to prowadzona od 2014 roku kampania społeczno-edukacyjna zwracająca uwagę na kwestie związane z koniecznością podnoszenia standardów i jakości opieki okołoporodowej w Polsce poprzez edukację i promocję dobrych praktyk. Istotną kwestią kampanii jest również podnoszenie świadomości społecznej na temat roli położnych w opiece okołoporodowej.

Jednym z kluczowych elementów kampanii jest konkurs na najlepszą położną w Polsce. Zgłoszenia do tegorocznej, piątej edycji konkursu przyjmowane są od 1 kwietnia do 31 lipca 2019 r. Głosy na nominowane położne można oddawać od 1 kwietnia do 31 grudnia 2019 roku. Oddawanie głosów odbywa się na stronie www.poloznanamedal.info

Patronat honorowy nad kampanią i konkursem objęła Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych. Patronat merytoryczny sprawują: Polskie Towarzystwo Położnych, Fundacja Rodzić po Ludzku oraz Stowarzyszenie Dobrze Urodzeni. Mecenasem kampanii jest marka Oktaseptal..


Choroby Ciąża i poród Macierzyństwo

5. miesiąc życia dziecka

Połozna na medal
Połozna na medal
30 września 2019
Beautiful baby girl plays with toys at home on the living room floor.
 

„Mamo to JA twój mały akrobata.
To JA twoje kilka kilogramów szczęścia.”

Czas biegnie nieubłaganie, codziennie twoje dziecko robi ogromne postępy

Codziennie rosnę, jestem coraz bardziej ciekawy Świata – Mamo, Tato – zostańcie moim przewodnikiem w tej ekscytującej podróży.

Pięciomiesięczny maluszek bez trudu wkłada swoje stopy do buzi, z zaciekawieniem ogląda każdy palec u nogi. Pomaga również podczas przebierania – prostując rączki i podnosząc pupę w trakcie zakładania spodni. Większość maluchów na tym etapie jest już silnie przywiązanych do rodziców i do znajomych uśmiecha się po dłuższej chwili, gdy ci o to mocno zabiegają. W 5 miesiącu masz do czynienia z ciekawym życia i coraz więcej o nim wiedzącym małym człowiekiem.

Tak jak w poprzednich miesiącach, dziecko poznaje świat przez jeden z ważniejszych dla jego zmysłów – zmysł smaku, dlatego wszystko co wpadnie mu w łapki wkłada do buzi, smakuje. Warto podkreślić tu, że zanim obiekt pożądania zacznie badać języczkiem, ogląda go dokładnie z każdej strony i dotyka paluszkami, wciskając je we wszystkie możliwe otwory i zagłębienia. Pięciomiesięczne niemowlę potrafi już ocenić odległość danego przedmiotu od siebie i jego wielkość, dlatego łatwiej mu jest go uchwycić. Śmiało wyraża swoją wolę – wyciąga rączki, gdy chce by go wziąć, przytulić lub wędrować z nim po mieszkaniu.

Jest bacznym obserwatorem – taki mały z niego detektyw emocji

Po mimice twarzy i tonie głosu potrafi rozpoznać twoje emocje – wie, kiedy jesteś smutna, a kiedy wesoła. Sam chętnie ćwiczy mięśnie twarzy, wykrzywiając ją w przeróżne minki, a przy tym wypróbowując coraz to nowe zbitki głoskowe.

Mamo, Tato ja już to umiem:

  • potrafi stabilnie trzymać główkę, posadzone i podparte pod pleckami: unosi się na przedramionach, odwraca głowę w kierunku bodźca zewnętrznego
  • pamiętaj, że dziecka nie należy sadzać – pilnujemy zasady NIC NA SIŁĘ. Trzymane na kolanach opiekuna, powinno mieć podparty nie tylko kręgosłup, ale również główkę
  • podczas leżenia na brzuszku podnosi się na wyprostowanych ramionach, opierając na podłożu otwarte dłonie. W takiej pozycji odwraca główkę na boki – wodzi za głosem, przedmiotem
  • ruchy nóg ograniczają się do kopania. Unosząc się do siadania, maluch podciąga nóżki do brzucha
  • chętnie leży na brzuchu
  • potrafi dość długo bawić się interesująca zabawką
  • skupia na rodzicu swój wzrok i z chęcią wpatruje się w wykonywane czynności przez opiekuna
  • zaczyna przewracać się z pleców na brzuch, wykonując to dość dynamicznie
  • niemowlę unoszone pod paszki, zaczyna opierać się na palcach, a nawet potrafi przez moment przyjąć ciężar ciała na cale stopy
  • przejawia wzrost umiejętności koncentracji uwagi: coraz dłużej bada różne przedmioty
  • sięga po duże przedmioty oburącz, natomiast mniejsze chwyta dłonią od strony małego palca. Uwielbia gnieść papier, chwyta wszystko, co ma w zasięgu ręki
  • zaczyna manipulować przedmiotami, obraca je w dłoniach, czasem przekłada z rączki do rączki, potrafi podnieść grzechotkę, która upadła w zasięgu jego ręki
  • skupia się bacznie na otoczeniu
  • umie odczytywać podstawowe emocje, tj. radość czy smutek na twarzach najbliższych osób, odróżnia głos przyjazny od głosu zagniewanego i odmiennie reaguje na uśmiech i na gniew
  • ma cztery sposoby komunikowania się: płacz, odgłosy, mimikę oraz gesty
  • uważnie śledzi przedmioty przesuwające się przed jego oczami
  • utrzymuje zabawkę w dłoni i koncentruje wzrok na innym przedmiocie
  • koncentruje wzrok na ustach mówiącej osoby dorosłej
  • dziecko 5-miesięczne, leżąc na brzuchu i odpychając się rękami lub nogami, naśladując dżdżownicę, jest w stanie przesunąć się kilka centymetrów do przodu lub do tyłu.
  • część dzieci już siada, gdy podciągnie się je za ręce, ale trzeba je jeszcze podtrzymywać lub podpierać im plecki
  • maluszkowi nie zamyka się buzia. Gada do siebie, do ciebie, do zabawek – oczywiście we własnym języku. Jest on jednak coraz bardziej skomplikowany i złożony, bogaty w nowe głoski i dźwięki. Choć dziecko głośno reaguje na widok ludzi, to jednak bezpiecznie czuje się tylko przy tobie
  • zaczyna samodzielnie wywoływać różne dźwięki, słucha wypowiedzi opiekunów
  • szuka źródła dźwięku przez odwrócenie głowy
  • wydaje różne odgłosy: piszczy, głośno pokrzykuje, grucha, powtarza samogłoski, imituje zasłyszane dźwięki
  • reaguje na swoje imię.

Rady dla rodziców:

  • Bawcie się w robienie „pa-pa” – to pomaga dziecku ćwiczyć rotację nadgarstka.
  • Pobudzaj w dziecku ochotę do pełzania, np. ustawiając zabawkę w odległości kilkunastu centymetrów od niego.
  • Pozwalaj, by dziecko, jeśli ma ochotę, piło z butelki lub kubka niekapka samo
  • Pięciomiesięczne niemowlę zaczyna interesować się zabawkami, chętnie sięga po grzechotki, dzwoniące piłeczki czy zowe przytulanki. Ciekawią go różne przedmioty codziennego użytku, które pod czujnym okiem opiekuna może oglądać i poznawać. Niemowlę staje się też coraz bardziej spostrzegawcze.

Czas 5 miesiąca to czas na dobry start w przyszłość – potrzebuję Cię Mamo, Tato – to mój czas z Wami.

Położna na Medal to prowadzona od 2014 roku kampania społeczno-edukacyjna zwracająca uwagę na kwestie związane z koniecznością podnoszenia standardów i jakości opieki okołoporodowej w Polsce poprzez edukację i promocję dobrych praktyk. Istotną kwestią kampanii jest również podnoszenie świadomości społecznej na temat roli położnych w opiece okołoporodowej.

Jednym z kluczowych elementów kampanii jest konkurs na najlepszą położną w Polsce. Zgłoszenia do tegorocznej, piątej edycji konkursu przyjmowane są od 1 kwietnia do 31 lipca 2019 r. Głosy na nominowane położne można oddawać od 1 kwietnia do 31 grudnia 2019 roku. Oddawanie głosów odbywa się na stronie www.poloznanamedal.info

Patronat honorowy nad kampanią i konkursem objęła Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych. Patronat merytoryczny sprawują: Polskie Towarzystwo Położnych, Fundacja Rodzić po Ludzku oraz Stowarzyszenie Dobrze Urodzeni. Mecenasem kampanii jest Octaseptal.


Choroby Ciąża i poród Macierzyństwo

Przewijanie noworodka – główne zasady

Połozna na medal
Połozna na medal
12 września 2019
Fot. Materiały prasowe

Dla początkujących rodziców pierwsze przewijanie nowonarodzonego dziecka często wiąże się ze stresem, poczuciem niepewności i strachu przed ryzykiem uszkodzenia delikatnego ciałka noworodka. Wbrew pozorom czynność ta jest bardzo prosta, należy jednak pamiętać o zachowaniu ostrożności i stosowaniu kilku zasad. Instruktarz przewijania dziecka opisuje położna Renata Lustyk – laureatka konkursu „Położna na medal”.

Przewijanie noworodka – główne zasady

Po pierwsze – miej wszystko w zasięgu ręki

Aby móc przystąpić do przewijania dziecka, należy sprawdzić czy wszelkie niezbędne akcesoria znajdują się w pobliżu. Pełne wyposażenie w ramach potrzeb dziecka (m.in. pieluszka, chusteczki nawilżane dla dzieci, krem ochronny dla niemowląt, ubranie) powinno znajdować się w zasięgu ręki. Pozwoli to na zachowanie bezpieczeństwa dziecka bez konieczności oddalania się od niego.

Przewijanie – to wcale nie jest skomplikowane!

Uwaga – podstawą przy rozpoczęciu czynności przewijania jest czystość rąk osoby, która to wykonuje. Co ważne, podczas całego procesu przewijania należy utrzymywać z dzieckiem kontakt wzrokowy i do niego mówić. Łatwiej będzie maleństwu polubić ten zabieg pielęgnacyjny.

Krótki instruktaż przewijania noworodka

Maluszek powinien być położony na przewijaku lub przygotowanym do tego celu podkładzie. Dziecko kładziemy na nim ostrożnie, podtrzymując jedną dłonią głowę
i barki, a drugą plecy. Następnie osoba, która wykonuje czynność przewijania, rozpina ubranie. Jeśli dziecko ma na sobie śpioszki lub pajacyk, należy je rozpiąć i delikatnie wyjąć nóżki. Ubranko powinno zostać podwinięte powyżej pępka. Odpinając pieluszkę ocenia się rodzaj zanieczyszczenia. Następnie należy zwinąć pieluchę zawartością do środka, w dalszym ciągu czystą część podkładając pod pośladki. Oczyszczając zabrudzoną skórę za pomocą ciepłej wody i płatków kosmetycznych lub nawilżanych chusteczek dla niemowląt, nie wolno pominąć żadnej fałdki. Należy zwrócić uwagę, że myjąc okolice krocza, zachowuje się zawsze kierunek od przodu ku tyłowi, co jest szczególnie ważne u dziewczynek. U chłopców należy dokładnie umyć również miejsce pod moszną.

Sposób trzymania dziecka podczas przewijania ma znaczenie

Niezwykle istotne jest, by nie podnosić niemowlęcia za nogi podczas przewijania. Prawidłową postawą podczas wykonywania tej czynności jest przetaczanie go na boki, odpowiednio podkładając rękę pod jego plecy. Końcowym etapem przewijania jest założenie czystej pieluszki. Na dobrze osuszone krocze osoba przewijająca nakłada cienką warstwę kremu ochronnego dla niemowląt, rozprowadzając go od przodu ku tyłowi. Następnie zakładamy czystą pieluszkę. Musi być zapięta dokładnie, nie za ciasno, by nie powodowała ucisku krępując tym samym swobodę ruchu dziecka. Jeżeli kikut pępowinowy jeszcze nie odpadł, pieluszkę podwijamy pod pępkiem tak, by pozostał on odkryty.

Ryzyko odparzenia pieluszkowego – jak mu zapobiec?

Skóra znajdująca się pod pieluszką narażona jest na stały kontakt z moczem i kałem, które działają drażniąco. Podstawą właściwej pielęgnacji niemowlęcia jest częsta zmiana pieluszek, zasadniczo po każdym wypróżnieniu oraz dokładne umycie i osuszenie skóry w okolicy pieluszkowej. Dobrze jest też pozwolić dziecku chwilkę poleżeć bez pieluchy. Pieluszki trzeba zmieniać dziecku co 3—4 godziny lub w razie konieczności – częściej. Do pielęgnacji okolicy pieluszkowej, na zdrową skórę, dobrze jest stosować preparaty tłuste z lanoliną, białą wazeliną, alantoiną oraz zawierające witaminy A, D, E, F. Bardzo dobrze sprawdzi się Alantan Puls, krem, który polecany jest do pielęgnacji skóry okolicy pieluszkowej już od pierwszych dni życia maluszka. Należy pamiętać, aby nakładana warstwa preparatów była cienka. Grubo nałożona powłoka nie wchłonie się całkowicie w skórę, a jej nadmiar osadzi się na powłoce chłonnej pieluszki, przez co będzie ona pochłaniała mniej wilgoci.


Położna na Medal to prowadzona od 2014 roku kampania społeczno-edukacyjna zwracająca uwagę na kwestie związane z koniecznością podnoszenia standardów i jakości opieki okołoporodowej w Polsce poprzez edukację i promocję dobrych praktyk. Istotną kwestią kampanii jest również podnoszenie świadomości społecznej na temat roli położnych w opiece okołoporodowej.

Jednym z kluczowych elementów kampanii jest konkurs na najlepszą położną w Polsce. Zgłoszenia do tegorocznej, szóstej edycji konkursu przyjmowane są od 1 kwietnia do 31 lipca 2019 r. Głosy na nominowane położne można oddawać od 1 kwietnia do 31 grudnia 2019 roku. Oddawanie głosów odbywa się na stronie www.poloznanamedal.info

Patronat honorowy nad kampanią i konkursem objęła Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych. Patronat merytoryczny sprawują: Polskie Towarzystwo Położnych, Fundacja Rodzić po Ludzku oraz Stowarzyszenie Dobrze Urodzeni. Mecenasem kampanii jest marka Oktaseptal.